Doença de Alzheimer (DA)

A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa crônica, progressiva, que envolve comprometimento cognitivo e comportamental que prejudica gravemente as atividades do dia a dia, bem como o funcionamento social e ocupacional. Essa condição causa disfunção e atrofia do hipocampo, uma parte do interior do cérebro que ajuda a codificar as memórias, bem como partes do córtex cerebral que estão envolvidas no pensamento e na tomada de decisões. Mudanças estruturais podem começar a aparecer no cérebro várias décadas antes do aparecimento real dos sinais e sintomas.

AD geralmente passa por 4 estágios clínicos. O primeiro estágio é pré-clínico, no qual o hipocampo e as áreas cerebrais próximas são afetadas e começam a encolher; no entanto, os pacientes geralmente não são afetados clinicamente. No estágio seguinte, denominado DA leve, o córtex cerebral também é afetado, dando origem a sintomas como perda de memória; ficando perdido; dificuldade em fazer atividades diárias, administrar finanças, fazer julgamentos; perda de espontaneidade e iniciativa; e mudanças de humor e personalidade. O estágio subsequente é a DA moderada, na qual partes do cérebro estão envolvidas, as quais controlam a linguagem, o raciocínio, o processamento sensorial e o pensamento consciente. Isso causa sintomas como aumento da perda de memória e confusão; atenção reduzida; dificuldade de linguagem, aprendizado, raciocínio lógico, reconhecimento de pessoas e movimento organizado; aumento do humor e mudanças de personalidade; e ações e declarações repetitivas. O último estágio é a DA grave, na qual há atrofia significativa das partes cerebrais afetadas, por causa da qual os pacientes não reconhecem membros próximos ou familiares; tornar-se completamente dependente; e perder toda a comunicação e senso de identidade. Pode haver sintomas adicionais como perda de peso, dificuldade em engolir, incontinência, infecções de pele, convulsões e aumento do sono.

Placas senis (SPs) e emaranhados neurofibrilares (NFTs) são a marca registrada da patologia da DA. As placas são formadas pelo acúmulo de depósitos densos e principalmente insolúveis de uma proteína conhecida como beta-amilóide (Ab), bem como algum material celular ao redor dos neurônios. Ab é uma parte de uma proteína maior conhecida como proteína precursora de amiloide (APP), que está associada à membrana celular do neurônio. Os processos degenerativos aceleram a formação de fragmentos Ab, que se juntam fora da célula e formam aglomerados conhecidos como SPs. Atualmente não está claro se os SPs são a causa ou o subproduto do processo da doença de DA.

Os neurônios saudáveis têm um sistema de comunicação interna parcialmente composto por estruturas conhecidas como microtúbulos, que permitem o movimento de nutrientes e moléculas para lá e para cá. Um tipo especial de proteína conhecida como tau se liga aos microtúbulos e os estabiliza. A DA causa alterações químicas na tau que, por sua vez, se unem e causam emaranhamento, desintegração e colapso do sistema microtubular, levando a estruturas desorganizadas conhecidas como NFTs. Eles causam interrupção na comunicação entre os neurônios, levando gradualmente à morte celular.

A patologia anatômica da DA inclui, portanto, SPs e NFTs no nível microscópico, e atrofia cerebro-cortical no nível macroscópico, que pode ser visualizada em placas de ressonância magnética. O início clínico da DA é precedido principalmente pelo acúmulo de SPs; enquanto os NFTs, a perda de neurônios e suas conexões sinápticas estão associadas ao declínio cognitivo progressivo. Assim, a DA afeta a comunicação, o metabolismo e o reparo das células cerebrais; a morte progressiva das células neuronais causa as características clínicas da doença. A presença de um número suficiente de SPs e NFTs junto com uma distribuição característica no cérebro é necessária para um diagnóstico definitivo de DA, uma vez que estes podem estar presentes em outras doenças neurodegenerativas e também podem fazer parte do envelhecimento. Além de SPs e NFTs, outras alterações patológicas também podem contribuir para o processo da doença. Estes incluem degeneração granulovacuolar (no hipocampo); formação de fios de neurópilos (no córtex cerebral); deficiência colinérgica (neurotransmissor); estresse oxidativo e danos (no cérebro); inflamação crônica; alterações de clusterina (proteína); aumento da expressão de presenilina (gene); e perda de estrogênio (hormônio).

Atualmente, a medicina moderna só pode oferecer tratamento sintomático para a DA, com a maioria dos medicamentos modulando os neurotransmissores, seja a acetilcolina ou o glutamato. Sintomas comportamentais como depressão, agitação, agressão, alucinações, delírios e distúrbios do sono podem ser tratados com antidepressivos, ansiolíticos, medicamentos antiparkinsonianos, betabloqueadores, drogas antiepilépticas e neurolépticos. Sabe-se que as atividades mentais graduais e interativas melhoram a cognição e diminuem a deterioração. As dietas que reduzem o consumo de carboidratos e permitem o aumento do consumo de frutas, vegetais e peixes não cultivados são conhecidas por reverter o declínio cognitivo leve a moderado. Essas intervenções também incluem um programa de exercícios graduados, técnicas de redução do estresse e suplementação com vitamina D3, óleo de peixe, coenzima Q-10, melatonina e metilcobalamina. Atividade física, exercícios, aptidão cardiorrespiratória e uma dieta mediterrânea podem ter um efeito preventivo.

Na ausência de qualquer tratamento específico ou cura para a DA, o tratamento ayurvédico com ervas pode ser utilizado judiciosamente com resultados significativos. A DA é tratada como uma mistura de desordem autoimune e degenerativa e tratada usando alguns princípios de tratamento comuns utilizados para essas doenças. Isso inclui desintoxicação, tratamento de infecção e inflamação crônicas, fornecimento de nutrição específica para tecidos em degeneração, abertura de vias nutricionais danificadas e bloqueadas, modulação do metabolismo em nível geral e celular e reparo de danos reversíveis. Essas ações geralmente são realizadas simultaneamente e podem precisar ser personalizadas de acordo com a história, apresentação clínica e requisitos específicos de cada indivíduo.

Epigenética é uma mudança na expressão gênica que resulta das interações gene-ambiente; isso pode ser provocado por mudanças químicas ou funcionais no RNA e no DNA, sem realmente alterar a sequência do gene. Elementos epigenéticos são possíveis na causa da DA, uma vez que a ocorrência da DA na maioria dos pacientes é esporádica, sem história familiar e se apresenta tardiamente na vida. Exposição a produtos químicos, alumínio e chumbo; estresse oxidativo e ambiental crônico; e inflamação crônica, são fatores conhecidos que podem se manifestar por esse mecanismo. Embora esses sejam fatores causais, as informações relativas à epigenética podem ser usadas no tratamento ayurvédico para reverter a patologia e também os sintomas da DA.

As combinações de herbominerais ayurvédicas precisam ser administradas por vários meses para reverter a patologia da DA. A dosagem depende da gravidade dos sintomas; os pacientes com DA moderada e grave requerem altas doses. Estes são complementados com ervas para continuar a desintoxicação leve, tratar a inflamação e fornecer nutrição. Embora esses medicamentos sejam administrados por via oral, existem outras modalidades de tratamento também em uso. Cursos de enemas medicamentosos e gotas nasais medicamentosas podem trazer melhorias significativas. Um procedimento especial conhecido como “Shiro-Basti” é usado, no qual óleos medicinais ayurvédicos quentes são derramados no couro cabeludo dentro de calotas cranianas alongadas especiais para durações específicas. A massagem generalizada da pele e a fomentação com vapor medicamentoso também proporcionam bons resultados. A exposição à luz solar (conhecida na terminologia ayurvédica como “aatap sevan”) ajuda as pessoas com DA a permanecerem ativas durante o dia e a dormir bem à noite. O consumo de vários óleos medicinais, ghee (manteiga clarificada) e medula óssea também é conhecido por trazer benefícios.

A maioria desses procedimentos, assim como os tratamentos orais, requer algum grau de cooperação das pessoas afetadas pela DA; portanto, é aconselhável iniciar o tratamento ayurvédico o mais cedo possível, de preferência no momento do diagnóstico. Isso pode garantir que os pacientes obtenham o máximo benefício terapêutico possível na forma de redução dos sintomas, melhor qualidade de vida e redução da morbidade e mortalidade.

Um pedido, uma vez feito, não pode ser cancelado. Em circunstâncias excepcionais (por exemplo, morte súbita de paciente), precisamos que nossos medicamentos sejam devolvidos em boas condições e utilizáveis, após o que será feito um reembolso após a dedução de 30% das despesas administrativas. A devolução será por conta do cliente. Cápsulas e pós não se qualificam para reembolso. As despesas de correio local, os custos de envio internacional incorridos e as despesas de documentação e manuseio também não serão reembolsados. Mesmo em circunstâncias excepcionais, o reembolso será considerado apenas no prazo de 10 dias a partir da entrega  dos medicamentos. A decisão tomada pelo pessoal da Clínica Ayurvédica Mundewadi a este respeito será final e vinculativa para todos os clientes.

O pacote de tratamento inclui custos de envio para clientes domésticos que fazem pedidos dentro da Índia. As despesas de envio são adicionais para clientes internacionais. Além disso, os clientes internacionais terão que selecionar um pedido de no mínimo 2 meses, uma vez que esta será a opção mais econômica e prática.

Os melhores resultados são observados com uma combinação de medicamentos fitoterápicos ayurvédicos orais junto com modalidades especializadas de Panchkarma.